19/09/2025- SUS aos 35 Anos: Um Sistema Gigante com Obstáculos Persistentes

Em 2023, o Sistema Único de Saúde (SUS) completou 35 anos desde sua criação pela Constituição Federal de 1988. Reconhecido como um dos maiores sistemas públicos de saúde do mundo, o SUS garante atendimento gratuito e universal a mais de 200 milhões de brasileiros, cobrindo desde consultas básicas até procedimentos complexos, como transplantes e tratamentos oncológicos. Contudo, mesmo com suas conquistas, o sistema enfrenta dilemas, gargalos e fragilidades que desafiam sua missão de promover saúde equitativa em um país marcado por desigualdades.

Um sistema grandioso, mas com velhos dilemas

O SUS é um marco de cidadania, oferecendo acesso à saúde como direito constitucional. No entanto, a universalidade esbarra em desafios estruturais. O subfinanciamento crônico é o principal entrave: o orçamento destinado à saúde pública é insuficiente para atender a demanda de um país continental. A Emenda Constitucional 95, que estabeleceu o teto de gastos, intensificou essa limitação, reduzindo recursos em um momento de crescente necessidade.

Além disso, a gestão descentralizada, dividida entre União, estados e municípios, nem sempre é eficiente. A falta de coordenação gera disparidades regionais, com grandes centros urbanos tendo acesso a hospitais de ponta, enquanto áreas rurais e periféricas enfrentam escassez de serviços básicos.

Gargalos que comprometem o atendimento

Entre os principais gargalos do SUS estão as longas filas de espera para consultas especializadas, exames e cirurgias, que podem levar meses ou até anos. A infraestrutura precária, com equipamentos obsoletos e falta de leitos, agrava a situação, especialmente em regiões menos desenvolvidas. Outro problema é a escassez de profissionais de saúde, com déficit de médicos e má distribuição geográfica, deixando comunidades remotas desassistidas.

A corrupção e a má gestão também são entraves. Desvios de recursos e ineficiências administrativas em algumas localidades comprometem a qualidade do serviço, minando a confiança da população no sistema.

Fragilidades expostas, mas conquistas inegáveis

Apesar dos desafios, o SUS acumula conquistas impressionantes. O Programa Nacional de Imunização é referência mundial, garantindo altas taxas de vacinação. A Estratégia Saúde da Família (ESF) ampliou o acesso à atenção primária, levando cuidados básicos a comunidades vulneráveis. Durante a pandemia de COVID-19, o SUS foi essencial na distribuição de vacinas e no atendimento em massa, mesmo sob pressão.

O caminho para o futuro

Aos 35 anos, o SUS é um gigante que sustenta a saúde pública brasileira, mas enfrenta velhos dilemas que exigem soluções urgentes. Aumentar o financiamento, melhorar a gestão, investir em infraestrutura e valorizar os profissionais de saúde são passos essenciais para superar os gargalos e fortalecer o sistema. Mais do que nunca, o SUS precisa de apoio político e social para continuar sendo um pilar de equidade em um país tão diverso e desigual.

O SUS não é apenas um sistema de saúde; é um símbolo de cidadania. Reforçá-lo é garantir que o direito à saúde alcance todos os brasileiros, sem exceção.